带状疱疹，俗称“缠腰火丹”，一年四季均可发病，尤其以冬春季节常见。它是水痘带状疱疹病毒引起的急性疱疹性皮肤病。其特征为簇集性水疱沿身体一侧周围神经，呈带状分布，伴有显著的神经痛及局部淋巴结肿大，这类疾病主要是通过呼吸道进行传播，易感者接触带状疱疹患者也可能有被传染的风险。

请尽可能把握住“黄金72小时”，在皮肤症状出现后的48—72小时内及时就医以获得较好的治疗效果。早发现早调理勿将痛苦留给家人！

早期、足量抗病毒治疗有利于减轻神经痛，缩短病程。通常在发疹后48-72小时内开始抗病毒治疗，可选用核苷类抗病毒药物，如阿昔洛韦片、盐酸伐昔洛韦分散片、泛昔洛韦胶囊或溴夫定片。急性期疼痛可以选择非甾体抗炎药、三环类抗抑郁药，带状疱疹后神经痛可以选择单用加巴喷丁胶囊或普瑞巴林胶囊。早期合理应用糖皮质激素可抑制炎症过程，缩短急性期疱疹相关性疼痛的病程，无禁忌证的老年患者可口服醋酸泼尼松片，疱液未破时可外用炉甘石洗剂、阿昔洛韦乳膏或喷昔洛韦乳膏。

但是患处皮肤表面结痂愈合留有疼痛也不是好事，很多人认为带状疱疹表面水泡没有了就是康复了，其实不然！其表面结痂后疼痛才是形成带状疱疹后遗症疼痛的第一步，这是由于藏于神经内的疱疹病毒排不尽，外皮愈合，单病毒继续侵蚀在原发病皮肤神经处、留下疼痛难忍的后遗症。早期对周围神经的阻滞或毁损，可以阻断伤害性刺激的传入通路，从而达到减轻疼痛的目的。低温等离子射频消融术是通过低温等离子消融系统对病变的神经组织进行消融，彻底破坏及阻断病变神经，并保证周围正常组织的结构安全。有消融迅速、镇痛明显、几乎无麻木的特点。通过治疗可有效地阻断神经痛的传导通路，减轻疼痛，保护和改善细胞免疫，促进疼痛消失、损伤愈合。

患者在治疗期间也要注意多休息，避免过度劳累，同时也要保持皮肤的清洁与卫生。饮食上可以多吃一些清淡易消化的食物，比如小米粥、蔬菜汤等，避免吃辛辣刺激性的食物，比如辣椒、火锅等，以免影响身体的恢复。

一旦出现带状疱疹，特别是有后遗神经痛时，可来到常德市第四人民医院疼痛康复科，这里的医生对此类疾病非常熟悉，除了规范的药物治疗以外，还会联合运用神经介入和神经调控的手段，直达病变神经靶点，尽快地修复神经，控制疼痛，让患者早日重返正常的生活。

常德市第四人民医院疼痛康复科成立于1972年，后经过多年的发展，于2020年在康复基础上增加了疼痛相关诊疗项目，科室正式更名为疼痛康复医学科。科室现有疼痛专业医生5人，康复医生6人，康复技师8人，护士12人，能开展小针刀、射频消融、免疫三氧大自血、臭氧消融、等离子消融、放射性粒子植入、关节镜、椎间孔镜、吗啡泵植入、脊髓电刺激、PRP、椎体成形、经皮钉棒系统内固定、Miss-TILIF、OLIF等各类疼痛治疗技术，及神经康复、骨科康复、心血管康复、盆底康复等各临床相关康复技术。

中共党员，疼痛主治，骨科主治，武汉市三医院进修，常德市一医院进修，2017年十佳医师，2019年工会优秀成员。

中共党员，主治医师，毕业南华大学。曾多次至湘雅三医院学习三氧大自血，到集里医院专门进修学习疼痛射频治疗。善长治疗颈椎病、肩周炎、腰椎退行性病变、膝关节炎等常见疾病，擅长心、脑血管缺血性疾病，以及急性脑卒中及康复等，先后在省级、国家级刊物发表论文数篇。

责编：胡蔓 高慧萍（实习）

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二审：刘宏远

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来源：常德市第四人民医院订阅号